« Le dossier de suivi pharmaco-thérapeutique est constitué par la collection des Opinions Pharmaceutiques rapportées à un patient et avec son accord, qui forme l'ensemble des informations de sources administrative, pharmaceutique, médicale (informations communiquées par le médecin ayant trait à une dispensation ou à un terrain particulier) et biologique (résultat pertinent d'analyse) utiles à la dispensation ».
Le pharmacien ne peut assurer le suivi d'un patient dont la situation pathologique est chronique et/ou complexe sans s'appuyer sur un certain nombre d'indicateurs d'ordre pathologique, biométrique, biologique et psychosocial.
Ces informations sont obtenues au fur et à mesure des dispensations, selon la qualité de la relation établie, tant avec le patient qu'avec le ou les médecins et les autres professionnels de santé éventuellement impliqués. Elles proviennent de sources diverses, administratives pharmaceutiques, médicales, ou par le simple questionnement du patient, et sont recueillies au cours du processus de l'Opinion Pharmaceutique, puis mémorisées.
La collection systématique de ces données ainsi recueillies et rapportées à un patient déterminé, est organisée pour constituer à son bénéfice un «Dossier de Suivi pharmaco-thérapeutique».
Ce processus permet mécaniquement au pharmacien de disposer d'un niveau d'informations de plus en plus élevé, en fonction du temps. Ainsi peut-il disposer, au titre de sa compétence de professionnel de santé et dans les limites légales de celle-ci, d'une meilleure connaissance du malade au moment de la dispensation.
Quel mode de fonctionnement pour un dossier de suivi pharmaco-thérapeutique ?
Toutes les personnes qui franchissent la porte d'une officine le font à des fréquences diverses, qui dépendent pour l'essentiel de la nature de l'affection dont elles souffrent.
Si le concept de l'Opinion Pharmaceutique suppose par principe qu'il est systématiquement réalisé, le caractère des questionnements qu'il fait naître est différent suivant la maladie. On conçoit aisément qu'un patient atteint de diabète de type 2, à cause même de la chronicité de la maladie, suscite des questions plus systématiquement que pour une affection saisonnière.
C'est pourquoi le cahier des charges de l'Opinion Pharmaceutique prévoit comme fonctionnalité celle de mobiliser en priorité des données dont la surveillance constitue le suivi des facteurs de risque pour une maladie donnée.
Quelles sont les conséquences de l'utilisation d'un dossier de suivi pharmaco-thérapeutique ?
Sur le plan professionnel les règles que fixe le cahier des charges ont pour objectif d'assurer une structure et un vocabulaire commun permettant d'une part sa lecture par des professionnels de santé, et d'autre part l'utilisation de bases d'interactions médicamenteuses actives sur des produits entre eux, et sur des produits en fonction d'un profil thérapeutique
La collection de ses Opinions Pharmaceutique permet : d'affiner ses analyses au fur et à mesure de ses dispensations, de préparer le suivi pharmaco-thérapeutique et d'assurer le soin pharmaceutique, de clarifier ses responsabilités et ses initiatives dans la chaîne thérapeutique, de préfigurer un travail en réseau
Pour le malade la réalisation d'un dossier de suivi pharmaco-thérapeutique assure un suivi pharmaceutique étayé, rigoureux, en concertation avec les autres professionnels de santé, sous la protection du secret professionnel. La saisie de données en accord avec le malade assure sa coopération et son implication concourrant à une meilleur adhésion à son traitement.